本报记者  王俊杰

　　健康，连着千家万户的幸福，关系国家民族的未来。

　　2024年，县医院围绕医疗质量不断改进这一目标和医疗服务能力提升、科研教学能力提升、综合治理能力提升、党的建设能力提升等“四提升”，持续强化学科建设、行政管理、党建联建等工作，全方位提升医疗服务水平，传播健康理念，守护群众全生命健康。

　　党建联建聚合力

　　全力破解看病难看病贵

　　“多亏了县里来的医生，我现在恢复得很好。”近日，坪山镇姚先生的前列腺病症顺利治愈。

　　十多年来，姚先生一直承受着排尿困难的困扰。考虑到县医院距离远、诊疗费用、交通费用较乡镇卫生院高，一直未积极治疗。

　　2024年，县医院借力党建联建，打通县医院与乡镇卫生院的资源壁垒，由专家下乡坐诊，解决群众就医难题。姚先生也因此受益，在乡镇卫生院顺利完成了前列腺病症手术，成功治愈。

　　县医院创新开展党建联建带来的卫生健康利好不仅于此。2024年，县医院深入实施“党建统领·联建夯基”工程，创新打造公立医院党建联建“12345”模式（即一个融合、两个体系、三根纽带、四个服务、五大格局），携手周嘉、高安、澄溪、坪山等乡镇卫生院四个医共体成员单位党组织，共同组建党建联建工作领导小组，明确党建联建目标，制定党建联建实施方案，因院施策、一院一策、精准施策，把以往医共体成员单位单纯聚焦业务能力的1.0版，迭代升级为“党建+业务”的2.0版。

　　同时，县医院通过成立“紧密型”联合党委、构建“网格化”帮扶体系等多种方式，将医院所辖30个党支部采取重点支部重点帮扶、其他支部拓展帮扶的联建模式，开展“一对一”的结对联建，在“纵向贯通”和“横向互联”方面上取得突破，强化医共体成员单位之间的联动与合作。

　　此外，县医院还精心打造组织联建、资源联享、活动联办“三根纽带”，共同推进人才互用共建、医疗互动共进、信息互通共享、管理互商共研，构建起党建工作、临床服务、基层卫生、医防融合、干事创业“五大”新格局。 

　　具体来说，县医院作为牵头单位，以结对帮扶的形式，将全县规模最大、设备最齐、项目最全、师资最优的临床技能实训基地向党建联建医共体单位完全开放。并联动开展教学查房手术支援、应急培训演练、远程影像会诊等，积极帮助联建单位提高医疗服务能力。 

　　随着党建联建的持续深化，县医院将党的政治优势和组织优势转化为发展优势，实现了医共体成员单位优势互补、资源共享、取长补短、共同提高。不仅为患者提供了更加便捷、高效的医疗服务，更为县域医疗次中心建设注入了新活力。

　　县医院党委书记汪涛说：“未来，我们将依托医共体党建联建这一平台，认真落实‘90%的大病不出县’医改目标，打造多个县域医疗次中心，不断提高人民群众就医满意度，解决群众看病难、看病贵的问题。

　　学科建设精益求精

　　凝心打造区域医疗高地

　　“医生，快救救我孩子，他出车祸了……”日前，一位父亲抱着孩子急匆匆地来到县医院急诊科。 

　　经过检查，急诊科立即启动严重创伤救治程序。从患儿到达急诊科，完成伤情评估及各项紧急抢救措施，到进入手术室，仅用时34分钟。其间，县医院创伤中心团队默契配合，大大缩短了创伤患者救治时间，实现院前抢救与院内救治无缝衔接。

　　县医院在患者抢救“黄金时段”的反应迅速、规范、有效得益于其重点学科建设的强化和创伤救治体系的积极构建。

　　2024年，县医院创伤中心学习国内外创伤中心先进理念，结合县医院创伤中心多年的运行经验、实际情况，编写了《严重创伤救治绿色通道工作手册》，进一步规范严重创伤救治程序，创伤中心整个救治链条实现了无缝衔接，多学科联动，为患者提供高效、便捷、最佳的诊疗路径及方案，大大提高了多发伤、复合伤危重创伤患者的抢救成功率。 

　　为提升医院整体专业技术水平，县医院还对全院相关医务人员进行创伤救治流程、创伤救治基础知识培训，组织医护人员参加各种创伤救治培训班、学术会议，邀请市内外专家教授现场指导，定期召开质控会议，不断总结经验、持续改进。 

　　同时，县医院创伤中心还通过多种形式对基层医疗人员进行培训，不定期在创伤发生率相对较高、接触创伤相对集中的交通主管部门、企业、学校及敬老院等地，开展创伤预防科普宣传、创伤初步救治知识培训，提升县域内整体创伤急救水平、增强老百姓的创伤预防意识。 

　　“创伤救治是一个网络，每个环节都是这个网络上的一个点，只有将每个点都做好了，才能更好地救治患者。”县医院创伤外科主任丁文峰说，全面、高效的创伤救治体系，大大缩短了创伤患者的救治时间，提高了患者生存率和生活质量。

　　2024年，县医院还成立了垫江县创伤医学医疗质控中心和垫江县创伤救治联盟。目前，县医院创伤中心共有医护人员200余人，主要承担了垫江县域及周边区县部分地区群众因各种外力导致的身体损伤救治，以及突发群体性外伤事件及自然灾害事件导致人员伤亡的医疗、抢救及疾病预防。 2024年累计救治创伤病人近5000人，同比增长15%，严重创伤救治成功率同比提高了5%。 

　　与创伤医学齐头并进的还有多个重点学科。2024年，县医院成功开展全县首列手臂输液港植入等新技术90项；临床药学抗感染专业获批重庆市2025年度临床药学重点专科特色项目；中医肿瘤科成功通过“全国规范化放疗营养示范病房”项目建设评审验收，系全国36家单位中唯一入选县级医院，也是重庆市唯一一家医院。

　　服务水平全面提升

　　贴心改善患者就医体验

　　2024年10月，县医院正式启动DRG支付费用改革，不断提升全院医疗服务能力。 

　　DRG全称为“疾病诊断相关分组”，是一种用于衡量医疗服务质量效率，以及进行医保支付的重要工具。其改革的重点是将过去医保基金向医疗机构“按项目付费”为主，改革为“按病种付费”为主，推动医保基金使用效能提升、医疗机构运营向精细化转变。 

　　改革过程中，县医院着重抓好病案首页质控、费用清单结算2个项目。先后编制了《医保政策临床掌握指南》，制定、编印并下发了《医保结算清单数据指标详解》口袋书，落实《DRG支付专项绩效考核制度》，督促临床科室熟悉了解DRG入组规则，减少正式付费时未入组率及质控错误率。 

　　同时，县医院通过DRG软件系统优化内科、外科和急诊临床路径及诊疗流程50余个；运用HRP系统落实医疗、医保、财务及信息化建设等进行联合监管；运用财务管理工具分析临床科室医疗结构、医疗服务收入占比；运用“服务人次法”落实绩效核算及发放等，推动DRG付费政策落地见效。 

　　县医院的服务能力提升不仅体现在付费上，预约服务方面也有了新突破。2024年，县医院建立了门诊预约系统，提供自助挂号预约服务、“先抢救后收费”紧急服务、药学门诊特需服务等；设立了“入出院服务中心”，整合入院办理、出院结算、急诊收费、医保登记及咨询一站式便民服务，优化“问诊—挂号—检查—给药叫号”系统便捷流程，并动态开展“门诊—住院—出院—随访”患者满意度调查，改善了患者就医体验，促进诊疗服务提质。 

　　此外，县医院还建立了护患沟通机制，引入移动护理系统、PDA、随访系统，开展“互联网+护理服务”，落实患者定期回访制度，提供中医药推广服务和按需中药熬制服务，开展健康科普活动、卫生健康主题宣传、科学指导后续康复，不断满足群众多元化就医需求。

　　本版图片由受访单位提供